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艾滋病

艾滋何时终结(三)

来源:     发布时间:2015-07-17 15:27:09     浏览:

    在合作实验室之外还有一些团体,他们也在测试各种艾滋病的治愈方法,并分享他们的结果,除了西雅图团队,宾夕法尼亚大学的阿博拉姆逊癌症中心的转化研究主任Carl June和他同事们利用遗传工程来关闭CCR5通道。他们在今年三月的《新英格兰医学杂志》上发表了最近的临床试验报告,指出改良T细胞能够在艾滋病患者 身上存活数年。总部在加州,致力于治愈艾滋病的Calimmune公司也在做着类似工作以去除CCR5(该公司的创办人之一为David Baltimore,他因发现逆转录酶――一种在逆转录复制中的重要酶而荣获诺贝尔奖)。丹麦和西班牙的团队也取得了进展,2012年,法国研究人员分析 Visconti研究,该研究将密西西比婴儿早期接受的干预治疗转为正式试验。一个由十四名艾滋病患者组成实验对象小组,他们感染在后的数周内接受治 疗,然后中断HAART 治疗。数年之后,他们体内都没检测出病毒。

    与艾滋病抗争的道路同我们对很多种癌症抗争的过程类似。20世纪50年代,在我成长的过程中,儿童白血 病几乎就是致命的。最后,人们开发出可以缓解这种癌症数月或几年的药物,但是它总会复发。20世纪70年代,研究人员发现白血病细胞潜伏在中枢神经系统 中,随后才研发出针对性的治疗方案来清除它们。时至今日,儿童白血病的治愈率已达到九成。

    今年7月,在澳大利亚墨尔本举行的第二十届世界艾滋病大会上,来自莫纳什大学的传染病专家Sharon Lewin说,“目前,我们或许还在寻求尽力取得长期的缓解。”大部分专家都认为缓解是可实行的,从某种程度上来说,我们将能够让病人摆脱掉终身治疗。

    甚至最为谨慎的艾滋病研究者都认为,在长期的缓解治疗之后,最终将实现艾滋病的治愈。Robert Siliciano告诉我,“首要目标就是要缩减艾滋病毒的存蓄池。这不仅仅是为个人考虑,而且会对公共健康产生影响。”不管患者停止接受HAART治疗 多久,医生们都能够将资源转移到那些仍然需要治疗的病人身上。

        David Margolis相信他的“激活-消灭”战略将终将奏效,但可能需要十到二十年时间。Siliciano夫妇也同意仍需进行更多的研究。他们说到“激活- 消灭”需要用到的药物将不止伏立诺他 ( vorinostat ) 一种。最佳疗法要等到清晰准确地检测出体内含有多少潜伏病毒时才能确定下来。只有多年追踪那些脱离了所有药物的患者才能明确是否找到真正治愈艾滋的方法。 “我们了解越多,需要回答的问题越多。”Janet告诉我。

然而,那些早已得出答案的问题依然让艾滋病科学家们感到惊讶无比。在加州大学洛杉矶分校艾滋病毒肆虐的最初几年,我从来没有想过未来的病人将会活到 八十岁。一种致命的病毒被驯服成了一种慢性症状。下一步就是找到治愈的方法。科学家们天生充满好奇心,艾滋病研究者在这些年中也学会了谦逊。科学的发展总 是围绕着种种不确定,其中也交织着挫折和希望。

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